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  • 医养结合探新路(上)

      老年人群对卫生健康服务的需求高、资源消耗大,然而“医疗机构不能养老,养老机构不能看病”却是当下养老服务的一大难点。医与养,如何从“两张皮”变成“一体化”?探索医养结合的服务模式正成为应对老龄化问题的有效途径。  养老机构转型成为医养结合机构是必然趋势  截至2019年末,我国60岁及60岁以上老年人口达到2.54亿,占总人口比例的18.1%。“十四五”期间,60岁及60岁以上老龄人口预计将超过3亿人,我国将从轻度老龄化社会迈入中度老龄化社会。因此在“十四五”规划中,我国也首次将应对人口老龄化上升为国家战略,明确提出将大力发展普惠性养老服务,构建普惠托育服务体系。  从我省来看,2015年,全省60岁及60岁以上人口占总人口数比例是14.45%,之后的4年分别达到15.06%、15.73%、16.30%和16.76%。面对人口老龄化程度的持续加深,面对滚滚而来的“银发浪潮”,我们准备好了吗?把医与养“两张皮”变成一体化,探索医疗与养老相结合的服务模式正成为应对老龄化问题的一个有效途径。  山西医科大学第一医院老年病科病区副主任、山西省老年医学学会副会长杜毓锋表示,很多养老机构希望能够转型成医养结合机构。对于医养结合机构的设置问题,2020年,太原市卫健委出台了医养结合机构和医养结合居家的实施标准,也为医养结合机构的实施奠定了基础,提供了一个模板。养老机构转型成为医养结合机构,这是一个必然的趋势。省民政厅养老服务处副处长白明芳介绍,我省近年来的医养结合模式主要有以下几种,一种是医中有养模式,一种是养中有医模式,一种是居家医养模式,一种是医养结合综合体模式。  “嵌入式养老”服务模式受到许多家庭青睐  “离家不离亲”的养老模式是老年人更乐于接受的,就是让老年人不必远离熟悉的社交圈和生活圈,在家门口就可以享受到专业化的养老服务。因此,一种叫做“嵌入式养老”的服务模式受到许多家庭的青睐。这种嵌入社区的“15分钟养老服务圈”,既能够让老人们就近养老,又不耽误子女工作,最大限度地满足了老人多方面的需求。  太原市迎泽区桥东街道双一社区引入的这种嵌入式社区养老服务机构两年多来,已经累计为社区老人提供服务上千人次。除了可口热乎的一日三餐、丰富多彩的娱乐活动,老人们还能在这里享受到便捷的医疗服务。社区在嵌入养老机构的同时,把卫生服务站也嵌入进来。和省人民医院急救中心签订合作协议开通“绿色通道”,同时和医疗机构合作,定期巡诊,为老人们做专业的健康评估。  白明芳说:“当前,我们的养老服务格局是‘9073’养老格局,即:90%的老年人居家养老,7%的老年人在社区养老,3%的老年人在机构养老。也就是说,我们嵌入式的养老机构能够为97%的人提供社区居家养老服务。”  杜毓锋表示,这种嵌入式的养老模式,不仅可以减轻子女的负担,也可以改善老年人的养老生活。老年人在一起吃饭,一起娱乐,可以很好地减轻他们的孤独感,增加他们的幸福感,也是一种健康老年生活的模式。  白明芳介绍,在公建民营这种运营方式下,“太原模式”受到推荐。即:政府提供场地,财政给予补贴,社会力量参与。其中,政府提供场所和政策扶持,并进行监督,机构负责日常运营,为老年人提供服务,社区主要是配合政府做好日常管理,团结宣传凝聚发动群众,也可以为社区养老机构提供各种便利。  深化医养结合促进健康养老发展  我省提出要重点围绕“一老一小一青壮”抓好民生工作,围绕“一老”,将在全省推广太原市社区居家嵌入式养老模式,同时继续实施城镇社区养老幸福工程,加快社区养老服务网点建设,把社区养老站点办成家门口的托老院。  去年12月,我省公布的《关于深化医养结合促进健康养老发展的意见》中明确提出,要合理规划设置医养结合服务机构:一是新建社区卫生服务机构时,应将医养结合服务设施纳入建设内容,农村地区的乡镇卫生院、村卫生室应结合实际分别与敬老院、农村幸福院统筹规划,毗邻建设;二是有条件的基层医疗卫生机构可设置养老床位,因地制宜开展家庭病床服务;三是鼓励养老机构与周边医疗卫生机构按照方便就近、互惠互利的原则开展多种形式的签约合作。另外,《意见》还提出将符合条件的医养结合机构中的医疗机构纳入基本医疗保险定点范围,逐步增加纳入基本医疗保险支付范围的医疗康复项目。  对于不少老人而言,虽然退休后有养老金,但是一旦生大病,甚至出现失能失智,仅靠养老金和普通医保恐怕很难解决问题。针对这样一个特殊人群,如何设计、完善一套行之有效的医养结合社会保障制度?晋城市医疗保障局医药和待遇保障科科长赵艺嵘介绍,晋城市目前推行的长期护理险参保范围是全市职工基本医疗保险参保人员。重度失能人员可自主选择机构护理或居家护理,发生的护理费用不设起付线。对符合规定的长期护理费用,基金支付水平总体控制在70%左右。重度失能人员居家自主护理,每人每日定额30元,由长期护理保险基金全额支付。实施以来,在较大程度上减轻了保障对象个人和家庭的照料负担,切实提升了重度失能人员的获得感和幸福感。  “安宁疗护”让重病老人有尊严地安享养老时光  养老院里能看病,而在医院里也能养老。我省一些医院正在尝试推出养老服务,收治高龄、病残、失智、失能老人,提供“临床治疗、医学康复、长期照护、临终关怀”为一体的护理服务。2019年,太原市被确定为“安宁疗护”全国第二批试点城市。  太原市第二人民医院老年病科主治医师杨磊介绍,科室里有几个“安宁疗护”病房,这些病人大都患有呼吸道功能衰竭、癌症晚期,对这些病人的治疗主要是以减轻痛苦、舒缓身心为主,不给予过多药物和医疗的干预。记者采访中看到,这里的老人虽然罹患重病,却能够在医护人员、心理医师的精心呵护下,坦然面对每天的治疗过程,并能够有尊严地、安详地享受养老时光。  杜毓锋说:“这个就是‘安宁疗护’。‘安宁疗护’在有的地方也称舒缓医疗,它主要针对的人群就是疾病终末期的患者,主要是两大类型,一种就是老年临终患者,还有一种是肿瘤的晚期患者。‘安宁疗护’对患者提供两方面的服务,一方面是对于其疾病的治疗;另一方面,其实也是很重要的一方面,就是提供人文关怀,让患者能够很安详有尊严地面对死亡。”  杜毓锋表示,如果要把“安宁疗护”真正推广开来,首先是解决理念的问题。很多老年人和家属接受不了“安宁疗护”,在老人临终的时候,宁愿选择将其送到医疗机构。“安宁疗护”现在实施起来也有很多的困境,收费高了可能没有人参与,收费低了的话,又难以维持。所以,“安宁疗护”合适的模式目前也正在探索中。英国是最早进入高龄化社会的国家之一,在“医养结合”方面积累了丰富的经验。在这方面,有哪些好的经验和做法可以分享呢?英国伍尔弗汉普顿大学社会护理高级讲师、英国高等教育学会研究员马丁·帕特里奇博士介绍,通常有两种方式来解决这一问题,一种是社区的关怀,一种是让人居住在有完整配套支持的机构。通常由政府部门出资,也有个人出资,但前提是要经过评估,地方政府出资接近50%,或者综合考虑后得出结论。来源:山西日报

  • 男子辱骂烈士及遗孀,刑拘!

    4月1日,在“海空卫士”王伟烈士壮烈牺牲20周年的日子,根据群众举报线索,北京西城公安分局抓获一名在微信群聊中辱骂烈士王伟、侮辱烈士遗孀的犯罪嫌疑人(王某,男,63岁)。该人对其犯罪事实供认不讳,目前已被依法刑事拘留。天地英雄气,千秋尚凛然。英雄烈士用血肉之躯立起一座座精神丰碑,他们的事迹和精神是中华民族共同的历史记忆和宝贵的精神财富。和平勿忘先烈,幸福莫忘英雄。崇尚英雄,尊重烈士,理应成为全社会共同的情感认同和价值追求。 4月1日,是“海空卫士”王伟牺牲20周年。当天,许多群众前往王伟烈士墓前悼念。来源:平安北京、中央政法委长安剑

  • 晋城市纪委监委公开曝光4起不作为、乱作为典型问题!

    近日,晋城市纪委监委公开曝光4起不作为、乱作为典型问题,具体如下:1. 高平市人力资源和社会保障局党组成员、副局长李铭失职失责问题。2018年以来,李铭任高平市人力资源和社会保障局创业就业及培训股股长期间,工作作风漂浮,对职业技能培训工作把关不严、审核不细,未及时发现纠正该市2所职技学校虚报培训人数,违规套取专项资金的问题,导致25万余元专项资金被违规套取。2020年12月,李铭受到党内警告处分,违纪资金被追缴。2. 陵川县农业农村局主任科员刘宏芳乱作为问题。2019年10月,刘宏芳组织在对某蔬菜大棚项目验收期间,明知该项目实际面积等情况与计划要求不符,仍违规出具“验收合格,准予拨付”的验收意见,导致扶贫项目资金被违规领取。2020年11月,刘宏芳受到党内警告处分。3. 晋城市城市管理综合行政执法局第四大队一中队中队长李玉龙不正确履行职责问题。李玉龙责任意识淡薄、工作作风拖沓,在2019年3月巡查发现某企业违法建设行为后,仅以发函的形式进行督促,既未及时进行现场勘验,也未依法采取有效举措加以管控,直至该项目于2019年11月建至19层封顶后,才予制止,造成不良影响。2020年7月,李玉龙受到党内警告处分。4. 泽州县金村镇青山街村原党支部书记牛建华吃拿卡要等问题。2019年12月、2020年2月,牛建华通过阻拦施工等方式,以机械费和围挡工程费等名义,先后向施工企业索要钱款11.5万元。此外,牛建华还存在其他违纪违法问题。2020年9月,牛建华受到开除党籍处分。      来源:晋城发布

  • 省长楼阳生听取30个省级专项规划进展情况汇报

      他强调,高质量高水平编制省级专项规划,为“十四五”转型出雏型提供有力支撑  林武出席  3月22日至23日,省委书记、省“十四五”规划领导组组长楼阳生主持召开专题会议,听取30个省级专项规划进展情况汇报。他强调,要深入贯彻落实习近平总书记视察山西重要讲话重要指示和全国两会精神,贯彻落实省委十一届十次全会、十一次全会暨省委经济工作会议精神,高质量高水平编制省级专项规划,为“十四五”转型出雏型提供有力支撑。省委副书记、省长、省“十四五”规划领导组第一副组长林武出席会议。省领导商黎光、胡玉亭、李凤岐、王一新、张复明、贺天才、吴伟、卢东亮分别汇报有关规划编制情况,刘新云、韦韬出席会议。  省委高度重视“十四五”规划编制工作,对规划《建议》《纲要》和专项规划同步编制、统筹推进。会上,楼阳生对专项规划编制工作给予肯定,逐项提出修改完善意见。他指出,专项规划是“十四五”规划体系的重要组成部分,是规划《纲要》实施的重要支撑。要立足新发展阶段、贯彻新发展理念、紧抓构建新发展格局机遇,贯彻省委“四为四高两同步”总体思路和要求,紧扣“十四五”转型出雏型,高质量高水平编制专项规划。一要对标对表。贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,对标国家“十四五”规划和2035年远景目标纲要,准确把握、充分体现国家政策取向,加强与国家部委的沟通对接,争取我省专项规划中的重大政策、重大举措、重大工程项目,最大限度列入国家专项规划,确保有效衔接。二要统筹协调。处理好2035年远景目标与“十四五”规划的关系,立足“三个五年”,聚焦“十四五”阶段性目标任务,重点回答好今后五年干什么、怎么干。三要精准定位。从全局的高度,全面审视、准确把握、精准定位各专项规划,处理好相关性与独立性的关系,确保各专项规划既紧密联系,又科学合理分工,形成《建议》《纲要》和各专项规划的完整体系。四要具体可操作。专项规划贵在“专”,体现科学性、指导性、前瞻性,同时尽可能项目化、工程化、方案化,提高专项规划的针对性和可操作性。五要科学“取”“舍”。以系统思维进行深入研究,凸显整体架构和关键举措,做到规定性和开放性、灵活性有机统一。六要抓好组织实施。加强组织领导,保障措施要实化具体化,按照可追溯可评价要求,每年检点,中期评估,确保规划实施达到预期目标。  楼阳生强调,专项规划编制修改完善工作,要进一步发挥集体智慧,借助智库外脑,广泛征求意见,密切部门协同,使编制规划的过程,成为统一思想、深化认识的过程,成为凝聚智慧、汇聚力量的过程。  省“十四五”规划领导组成员单位负责同志,省直有关部门负责同志参加。来源:山西日报

  • 关于忻州市举办“农信杯”山西职业技能大赛选拔赛暨第一届忻州市职业技能大赛的公告

      关于忻州市举办“农信杯”山西职业技能大赛选拔赛暨第一届忻州市职业技能大赛的公告为深入贯彻落实党的十九大精神,持续推动落实“人人持证,技能社会”全民技能提升工程深入实施,全面提升劳动者职业技能水平,根据全省“人人持证、技能社会”推进会暨“首届全省职业技能大赛”启动仪式有关要求,现将举办“农信杯”山西职业技能大赛选拔赛暨第一届忻州市职业技能大赛有关事项公告如下:大赛的主题:技能改变人生 匠心成就未来本届大赛围绕国家公布的急需紧缺职业(工种)项目和全省首届技能大赛的30个职业(工种),结合我市全民技能提升工程培训工作实际,选择通用性强、就业面广、成长性好、有引领作用特别是具有本地特色的劳务品牌、非遗项目和带动就业成效明显的项目,作为我市比赛项目。具体选择范围为:砌筑工、电气装置、钢筋工、数控铣、数控车、电子技术、工业控制、CAD机械设计、机电一体化、移动机器人、焊工(焊接)、钳工、模具工、电工、信息网络布线、花艺、平面设计技术、剪纸工、刺绣工、美容师、美发师、餐厅服务员、中式烹调师、中式面点师、家政服务员、电子商务师、果树嫁接。大赛命题标准遵循“坚持标准、重视基础、全面考核、反映水平”的原则,以各工种相应的国家职业资格三级(高级工)的理论和技能知识为基准,适当增加新技术、新设备、新材料、新工艺等相关知识和能力要求,由大赛组委会组织有关专家统一命制和使用国家职业技能考核题库相结合的方法命题。凡16周岁以上,在我市从事相关职业(工种)的城乡劳动者,均可于8月22日18时前向所在县(市、区)人社局实地报名参加。“中华技能大奖”“全国技术能手”“三晋技术能手”等称号获得者,原则上不再作为选手参加本次大赛。大赛以各县(市、区)为单位组成代表队,每个代表队参赛项目(工种)不少于5项,每个职业(工种)项目参赛选手3人、领队1人、联络员1人、指导教练(教师)1人。每个比赛工种设一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,颁发名次荣誉证书。获得前3名且为职工身份的选手,报请市人民政府授予“忻州技术能手”称号。比赛工种在《国家职业资格目录》范围内的获奖选手可直接晋升高级工职业资格,对已具备高级工资格的,优先推荐晋升技师职业资格。各职业(工种)获得一、二、三等奖的选手,分别给予5000元、3000元、2000元的奖励,同时确定为我市参加全省职业技能大赛储备选手和集训选手。大赛不收取报名费。市区外的参赛选手食宿由大赛组委会统一安排。通过大赛获得国家职业资格晋升的选手,免收职业技能鉴定费。大赛时间为2019年9月3日至5日。主赛区设在市高级技工学校,根据竞赛工种设5个赛点。大赛由市人力资源和社会保障局主办,市工信局、市农业农村局、市卫健委、市市场监督管理局、市总工会、团市委、市妇联、市电视台、市农村信用合作社联社协办,忻州职业技术学院、市高级技工学校、山西海运技工学校、山西九原技工学校具体承办。同时,在保德县设立“保德好司机”专场,由保德县人力资源和社会保障局具体承办。大赛组委会综合组联系方式:联系人:高建民电话:3333638,18703500221邮箱:2801571088@qq.com各县区报名联系方式:忻府区人社局联系人:王紫成 电话:15135021377定襄县人社局联系人:郭爱琴 电话:15934289111原平市人社局联系人:杨宝珠 电话:15034497245五台县人社局联系人:刘志峰 电话: 15935015995代 县人社局联系人:王秉权 电话:18135024050繁峙县人社局联系人:赵欣龙 电话:13037026190宁武县人社局联系人:朱晓英 电话:13835003649静乐县人社局联系人:张军平 电话:13203402638神池县人社局联系人:白建军 电话:13753067896五寨县人社局联系人:郭效峰 电话:18135007377岢岚县人社局联系人:贾桂生 电话:13191208286河曲县人社局联系人:乔永生 电话:13033400215保德县人社局联系人: 孙明光 电话:18735024748偏关县人社局联系人:高晓东 电话:18603503797忻州经济开发区组织人社局联系人:刘欣利电 话:13935008193忻州市人力资源和社会保障局2019年8月16日 

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